quarta-feira, 14 de maio de 2025

Medicamentos da psiquiatria que podem abaixar o sódio

 Vários medicamentos psiquiátricos podem aumentar o risco de hiponatremia (níveis baixos de sódio no sangue), especialmente os antidepressivos (ISRSs e IRSNs), antipsicóticos, anticonvulsivantes e alguns medicamentos como o divalproato de sódio. A hiponatremia pode ser grave e levar a complicações neurológicas, por isso é importante estar atento e monitorar os níveis de sódio em pacientes que fazem uso desses medicamentos. 

Medicamentos que podem aumentar o risco de hiponatremia:

Antidepressivos: ISRSs (como sertralina, escitalopram, citalopram, paroxetina, fluoxetina, duloxetina) e IRSNs (como venlafaxina).

Antipsicóticos: Alguns antipsicóticos, como clorpromazina e clozapina.

Anticonvulsivantes: Carbamazepina e oxcarbazepina.

Divalproato de Sódio: Anticonvulsivante e estabilizador de humor.

Outros: Alguns diuréticos, antidiabéticos e quimioterápicos. 

Mecanismos:

Acredita-se que a maioria desses medicamentos causa hiponatremia através da síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), em que os rins reabsorvem excesso de água, diluindo o sódio no sangue. 

Importância da vigilância:

A hiponatremia pode ter sintomas como náuseas, vômitos, confusão, fraqueza e, em casos mais graves, convulsões e coma.

É importante que os pacientes que fazem uso desses medicamentos se mantenham hidratados e, se possível, evitem o consumo excessivo de líquidos.

Se houver suspeita de hiponatremia, é fundamental procurar um médico para avaliação e tratamento.

A correção da hiponatremia deve ser feita gradualmente para evitar complicações neurológicas. 

Consulta médica:

É fundamental que os pacientes que fazem uso de medicamentos psiquiátricos, especialmente os mencionados acima, sejam monitorados regularmente pelos seus médicos para avaliar a concentração de sódio e prevenir possíveis complicações. 

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